GI 新聞提要

妊娠期糖尿病令肥胖的風險提高接近一倍

Dr Teresa Hillier於2007 年 9 月號的《糖尿病護理》中指出，治療妊娠期糖尿病將可以打破它與兒童肥胖的聯繫。美國 The Kaiser Permanente’s 西北及夏威夷健康研究中心的研究顯示，相對於血糖水平正常的孕婦的孩子，沒有治療妊娠期糖尿病的孕婦的孩子於 7 歲時超重及肥胖的機會會上升 89% 及 82%。好消息是，該研究還發現，患有妊娠期糖尿病的孕婦如果好好管理自己的血糖水干，她們的孩子將與其他孩子一樣，沒有更大成為超重／肥胖兒童的風險。這項研究包括了來自 10 個不同種族的 9439 名婦女。研究人員分析了1995 – 2000 年間的母嬰健康紀錄。孕婦們都進行了妊娠期糖尿病測試。研究人員於孩子 5 歲至 7 歲期間量度了他們的體重，而這段時期的體重是一個預測成年期肥胖的強力指標。

《糖尿病護理》 30:2287-2292 2007年9月

最佳受孕飲食

據研究在美國和歐洲，不育症影響六分之一的夫婦。它的成因很多－可能是由於結構性的問題如輸卵管閉塞，或子宮的疾病如子宮肌瘤或子宮內膜異位症。不過許多情況下（18-30%），不育症是由於排卵失敗－卵子沒有跟隨正常的週期成熟及被排放。試管嬰兒是一種解決方案，但它耗時、昂貴，而且有很高的失敗率。《產科及婦科》的一份文獻提出，可能還有一個更簡單的解決方案－根隨「受孕飲食法」，它旨在通過飲食、控制體重和增加運動來提高某些微量營養素及改善胰島素的敏感性。

哈佛公共衛生學院和哈佛醫學院的研究人員監察了 17544 名已婚婦女（他們都參加了第二次護士健康研究 Nurses’ Health Study II）共8年的時間，期間參加者嘗試懷孕或確實懷孕。研究小組基於以下原則制訂了一個「受孕飲食法」記分卡：

• 飲食中單元不飽和反式脂肪的比例
• 蛋白質攝取量（來自動物或蔬菜）
• 碳水化合物攝取量（包括纖維攝入量和升糖指數）
• 乳製品攝取量（低脂和高脂肪奶製品）
• 鐵質攝取量
• 維他命使用
• 身體質量指數（ BMI ）
• 運動

主研究員Dr Jorge Chavarro 說：「我們分析了如果您只按照一個、兩個、三個、四個或更多受孕飲食法原則後將會發生些甚麼。我們發現，當婦女們跟隨的原則愈多，不育的風險將大大減少，而這減少與跟隨原則的數量是成正比的。事實上，我們發現，相比起完全沒有跟隨指引的婦女，跟隨 5 – 6 項指引的婦女的排卵性不孕症風險為前者的六份之一。

不育率最低（和最有可能懷孕）的一群婦女都吃較少的反式脂肪、較少糖份、較多低 GI 食物如意大利麵及全穀食物、比動物性蛋白質更多的植物性蛋白質、有良好的鐵質攝取量、服用綜合維他命、維持他們的 BMI 於 20 – 25 之間、以及食用更多的高脂奶製品及較少低脂奶製品。」

作者 Dr Walter Willett說：「本文的主要信息是，如果您遇到不正常排卵的問題，正確的飲食選擇配合適量運動可能會對您大大提升您受孕的機率。」按此觀看 Dr Willett 及 Dr Chavarro 解釋研究的主要發現的短片。

-《產科及婦科》， 2007年11月1日